Zadržavanje vode u tijelu

Zadržavanje vode u tijelu (edem) je oticanje dijelova tijela koje se događa zbog nakupljanja tekućine unutar tkiva. Posljedica je hormonskih promjena ili određenih bolesti.

Češće se javlja kod žena jer one imaju veće hormonske oscilacije nego muškarci. Oticanje povezano s menstrualnim ciklusom nije znak bolesti nego je prolazno i normalno stanje. Žene se pred menstruaciju osjećaju napuhnuto, kao da će im se trbuh raspuknuti. To im ograničava veće fizičke aktivnosti, smanjuje raspoloženje, uzrokuje povlačenje u sebe. Imaju osjećaj da su najednom dobile 3-4 kilograma, što najčešće i jesu.

Zadržavanje vode u tijelu se događa kod nakupljanja viška tekućine u međustaničnom (intersticijskom) prostoru. To je prostor u tkivu koji se nalazi između stanica. Ravnotežu vode u organizmu održavaju bubrezi, limfa i i krvožilni sustav:

• Bubrezi filtriraju krv i izbacuju višak natrija iz organizma, a s natrijem izlazi i voda.
• Krvne žile mogu propuštati više ili manje tekućine u tkiva, ovisno o tlaku unutar žila i propusnosti samih žila. Hormoni jako utječu na propusnost i tonus krvnih žila.
• Limfa djeluje na način da skuplja višak vode po organizmu i prebacuje je u cirkulaciju. Limfa čisti tkiva od viška vode.

Zadržavanje vode može biti opasno ako traje više dana, ako stvara otežano disanje ili ako je asimetrično, tj. ako natekne samo jedna noga ili ruka. To su sve razlozi za posjetu liječniku.

Oticanje nogu, gležnjeva i stopala

“Voda u nogama” je najčešći simptom zadržavanja vode u tijelu. Zbog gravitacijske sile najviše vode izlazi iz cirkulacije u nogama jer su one najniže položene tijekom dana. Voda se doslovno slijeva u noge. Noge jako bole, kao da su teške sto tona. Najednom cipele postaju tijesne. Gležnjevi izgledaju zaobljeno, gube svoje oštre konture. Kad noge nateknu, najbolje ih je dignuti na povišeno. To može jako pomoći jer se onda voda makne iz nogu i slije prema trupu pa se noge odterete te prestane pritisak i bol u njima.

Nadutost i osjećaj težine u tijelu

Osjećaj napuhnutosti u cijelom tijelu dolazi kod sistemskog nakupljanja vode po čitavom tijelu. Najednom se osjećamo kao da ćemo se raspuknuti, a ne znamo razlog. To se događa kod hormonskih promjena, zatajenja srca, bolesti bubrega, prehrane s puno natrija, uzimanja nekih lijekova.

Oticanje lica i prstiju ujutro

“Fluid shift” ili redistribucija tekućine se dešava dok ležimo. Tada se, zbog ležećeg položaja, tekućina slijeva iz nogu u ruke i lice, tj. ravnomjernije se raspoređuje po tijelu nego kad smo cijeli dan na nogama. To je razlog zašto se ljudi ujutro bude otečenog lica, a s prsta ruke najednom ne mogu skinuti prsten. Jutro bude najgore za lice i ruke, a večer za noge.

Kako razlikovati vodu od masnog tkiva?

Pitanje koje muči puno žena ali ga rijetko postave na glas: „Debljam li se zbog masnog tkiva ili mi se nakuplja voda?“ Voda fluktuira brzo (kilogram gore-dolje u danu), masno tkivo ne. Ono se skuplja pomalo i povećava tjelesnu težinu koja se ne može brzo smanjiti.

Kod nakupljanja vode nastaju tjestasti edemi („pitting edemi“). Kad pritisnemo prstom otečeno područje, ostane otisak. Po tome znamo da se nakuplja tekućina, a ne masno tkivo.

Zašto žene zadržavaju vodu? (hormonski uzroci)

Estrogen

Estrogen utječe na rad bubrega na način da dolazi do zadržavanja natrija u tijelu. Natrij vuče vodu sa sobom.
Pod utjecajem estrogena krvne žile postaju propusnije pa iz njih više tekućine izlazi u okolno tkivo.

Progesteron

Progesteron djeluje suprotno od estrogena, kao blagi diuretik. Potiče bubrege na otpuštanje natrija iz organizma. S natrijem odlazi i voda. Na taj način progesteron smanjuje količinu tekućine u organizmu.

Menstrualni ciklus

Za vrijeme menstruacije i u prvoj fazi ciklusa ima manja koncentracija estrogena u tijelu. Tada se tijelo odmara od zadržavanja tekućine. No, kako dolazi ovulacija i u predmenstrualnom sindromu, estrogen dominira i zadržava vodu u tijelu. U PMS-u žene često imaju osjećaj da su naglo navukle kilograme, što je istina ali to se događa zbog navlačenja vode, a ne masnog tkiva. Kad dođe menstruacija i estrogen padne nisko, izmokri se sva suvišna voda. Žena splasne i odahne.

Menopauza

Jedan od prvih znakova perimenopauze je napuhavanje u području trbuha. Žene se osjećaju kao da će se raspuknuti, najednom kilogrami samo idu gore. Osjećaju se kao da su se zapustile, a ne mogu si pomoći. Kako kažu: „Debljam se od zraka“. Radi se o padu progesterona i dominaciji estrogena jer je progesteron prvi hormon koji pada u perimenopauzi. Kasnije se na to nadoveže redistribucija masnog tkiva na način da se masno tkivo počinje sakupljati u području trbuha, što dodatno mijenja oblik ženskog tijela na način koji ženama nije prihvatljiv. Ako se ne pazi, u perimenopauzi se vrlo brzo može skupiti desetak suvišnih kilograma. Hormonska terapija djeluje na način da vraća hormonsku ravnotežu u tijelo pa simptomi perimenopauze budu blaži.

Koji su medicinski uzroci zadržavanja vode?

Bubrezi

Razne bolesti u kojima dolazi do oštećenja funkcije bubrega djeluju na način da dolazi do zadržavanja tekućine u tijelu. Kad bubrezi dobro ne filtriraju i čiste krv, dolazi do zadržavanja natrija u organizmu, a natrij vuče i vodu sa sobom. Metabolizam vode se mijenja, ona se nakuplja u organizmu, javlja se otečenost lica, podočnjaka, ruku i nogu.
Diuretici, lijekovi koji potiču lučenje natrija, izvlače vodu iz tijela i vraćaju ravnotežu. No, ne smije se na svoju ruku uzimati diuretike, pogotovo ako nije napravljena obrada i ne zna se točno uzrok nakupljanja tekućine u tijelu.

Srce i cirkulacijski zastoj

Cirkulacija regulira distribuciju tekućine po tijelu. Ako je cirkulacija kompromitirana kao što se to događa kod srčanih bolesti jer srce slabije radi, tekućina se, zbog napunjenosti krvnih žila, slijeva u tkiva umjesto da cirkulira po tijelu. Limfa, koja odvodi tekućinu iz tkiva, isto tako bude ugrožena zbog slabijeg rada srca. Sve to dovodi do oticanja nogu tijekom dana i do oticanja lica i ruku tijekom noći. Ljudi se bude natečena lica, ne mogu skinuti prstenje s prstiju. Kad pipnu natečene noge, ostaje otisak prsta u tkivu. Srčani bolesnici znaju: natiču li noge, treba vidjeti je li terapija za srce optimalna.

Štitnjača

Hipotireoza (usporen rad štitnjače) usporava metabolizam i usporava funkciju kapilara i limfe. U tkivu se nakupljaju gelasti spojevi koji navlače vodu. Nakupljanje tekućine u organizmu zbog hipotireoze se naziva miksedem. Osoba ima natečeno lice, kapke, šake i potkoljenice. Kad utisnemo prst i natečeno tkivo, ne ostaje otisak jer se radi o gelastom nakupljanju u tkivu, a ne o samoj tekućini. Po tome znamo da je problem sa štitnjačom.

Kada zadržavanje vode nije bezazleno?

Zadržavanje vode u tijelu može biti opasno kod sljedećih stanja:

• otežano disanje i bol u prsima
• naglo dobivanje na težini
• naglo oticanje ili crvenilo jedne noge ili ruke
• smanjeno mokrenje
• jaki umor ili konfuzija
• oticanje koje ne prolazi

Kod otežanog disanja dolazi do skupljanja vode u plućima što dovodi do gušenja ako se ne potraži pomoć liječnika. Otežano disanje i bol u prsima mogu biti znak bolesti srca.

Naglo oticanje jedne ruke ili noge može biti znak duboke venske tromboze, stanja koje je opasno po život. Obavezno treba potražiti pomoć liječnika otekne li naglo ruka ili noga.

Smanjeno mokrenje može biti znak slabije funkcije bubrega. Ako je praćeno oticanjem, obavezno potražit pomoć liječnika.
Umor i konfuzija mogu biti znak nakupljanja vode u tkivu mozga.

Oticanje u PMS-u je cikličko, znači vezano uz menstrualni ciklus. Nakon menstruacije nestane. Žene znaju prepoznati to stanje i, iako ga ne vole, ne prestraše se jer znaju da će se osjećati bolje kad dođe menstruacija. No, ako nisu sigurne što se događa – obavezno treba posjetiti liječnika.

Kako se dijagnosticira zadržavanje vode?

Sam edem nije bolest nego znak da se nešto dešava u organizmu. Dijagnostika je kombinacija kliničkog pregleda i laboratorijske obrade.

Po anamnezi liječnik odlučuje u kom smjeru će ići obrada: koliko dugo traje oteklina i kako je brzo nastala, na kom dijelu tijela se pojavljuje, kad se pogoršava (navečer, ujutro, tijekom ciklusa), od kojih bolesti inače boluje pacijent, uzima li koje lijekove, npr. nuspojava uzimanja kortikosteroida ili hormona može biti zadržavanje tekućine u tijelu. Radi li sjedalački posao, koliko se kreće, kako se hrani – uzima li puno prerađene hrane koja se uvijek slanija od neprerađene hrane.

Nakon toga se radi klinički pregled: kakva je oteklina, ostaje li udubljenje nakon pritiska prstom, mjeri se tlak, puls i disanje, traže se znakovi bolesti krvožilnog sustava.

Laboratorijske pretrage uključuju: kompletnu krvnu sliku, funkciju bubrega, jetre i štitnjače, elektrolite (natrij i kalij), analizu urina. Dodatne pretrage mogu biti: UZV abdomena, UZV vena nogu, Rtg pluća i srca, UZV i EKG srca, hormonski status.
U slučaju loših nalaza, pacijent se upućuje kardiologu, nefrologu ili endokrinologu.

Kako izbaciti vodu iz tijela?

Prehrana

Smanjeni unos količine soli kroz hranu je temelj prevencije zadržavanja tekućine u tijelu. Natrij vuče vodu na sebe pa, ako unosimo puno soli, unosimo puno natrija u organizam. Na primjer: kad se pojede puno čipsa ili pizze, unese se velika količina natrija u organizam. Natrij vuče vodu u krv i zadržava je. Onda pijemo puno vode da bismo razrijedili krv. Bubrezi ubrzano rade da stvore ravnotežu i izbace natrij, no u međuvremenu se osjećamo napuhani i puni smo vode. Ako se, uz to, ne krećemo da bismo potaknuli cirkulaciju nego sjedimo satima, dulje traje period osjećaja napuhnutosti i težine. Jako je bitno kretati se nakon jedenja većih količina slane i teške hrane.

Hrana koja ima puno kalija povoljno djeluje na zadržavanje tekućine, jer su kalij i natrij antagonisti što znači da kalij djeluje suprotno od natrija: smanjuje količinu vode u organizmu. Pomaže izbacivanju natrija te smanjuje njegov učinak na krvožilni sustav i oticanje. Namirnice koje sadrže puno kalija su: banane, avokado, marelice i suhe marelice, kivi, naranče, dinja, krumpir i batat, rajčica, špinat, blitva, tikvice, grah i leća, jogurt i kefir, orašasti plodovi, sjemenke

Namirnice koje pomažu diurezi – prirodni diuretici

Diureza je proces stvaranja i izlučivanja mokraće u bubrezima. Za dobru diurezu kod zadržavanja tekućine u tijelu potrebno je više uvjeta. Diureza se povećava kad tijelo ima višak vode ili natrija ako dobiva puno tekućine i ako dobiva kalij koji pomaže izbacivanju natrija. Spomenute su namirnice koje imaju puno kalija. Biljke koje pojačavaju diurezu su: peršin, maslačak (čaj ili list), kopriva (čaj ili list), zeleni čaj, kava, breza (lišće). Prirodni diuretici imaju blago diuretsko djelovanje.

Biljke koje imaju puno vode pa čiste organizam su: lubenica, krastavac, rajčica, dinja. Najvažnije je uzimati puno tekućine. Tu dolazimo do paradoksa hidratacije.

Paradoks hidratacije

Paradoks hidratacije znači da kod zadržavanja tekućine u tijelu treba piti puno vode. Što više vode pijemo, to ćemo lakše otpustiti višak tekućine iz tijela jer višak vode tjera bubrege na ubrzani rad i otpuštanje natrija i vode iz tijela. Ako pijemo premalo vode, organizam će štedjeti vodu i zadržavati je u tijelu. Znači: bez obzira što se osjećamo napuhnuto, treba piti puno vode i treba se kretati da se pokreće cirkulacija.

Jabučni ocat

Jabučni ocat pomaže kod natečenih nogu. Može se staviti jedna šalica jabučnog octa u lavor s vodom. Potiče cirkulaciju, djeluje protuupalno i smanjuje bol u nogama. Konzumacija jabučnog octa blago poboljšava probavu pa na taj način može pomoći u osjećaju nadutosti, nije uputno uzimati ocat u većim količinama i kroz dulje vrijeme.

Magnezij

Magnezij često žene koriste u PMSu jer smanjuje osjećaj nadutosti. On ne “izbacuje vodu”, nego pomaže da se natrij i hormoni koji zadržavaju vodu drže pod kontrolom, pa se smanjuje oticanje.

Kretanje i limfna drenaža

Kretanje i samo kretanje…

Limfni sustav odvodi tekućinu iz tkiva natrag u cirkulaciju. Nema vlastitu pumpu nego ovisi o kretanju mišića. Hodanje, aerobna tjelovježba, joga – sve to aktivira limfu. Jako je bitno aktivirati i pokretati mišiće. Limfa se može aktivirati preko limfne drenaže. Tretman učinkovito pomaže osobama koje imaju problema s cirkulacijom i otečenosti nogu, koje imaju sjedilački posao i malo se kreću.

Voda u nogama

Voda u nogama je popularan izraz za edeme nogu, tj. zadržavanje tekućine u području nogu i oko gležnjeva. Gravitacija igra veliku ulogu u zadržavanju tekućine u nogama jer kod sjedilačkog načina života se višak tekućine u tijelu slijeva u noge. Vene odvode krv od noga prema srcu. Ako vene ne rade dobro, dolazi do venske staze, zadržavanja krvi u nogama i izlaska tekućine iz žila u okolno tkivo. PMS i hormonsko opterećenje u određenim fazama ciklusa pojačavaju sve opisane negativne učinke jer dodatno pojačavaju propusnost krvnih žila i izlazak tekućine iz žila u okolno tkivo.

Osjećate težinu u nogama, natečenost ili zadržavanje vode u tijelu?

Dugotrajno sjedenje, hormonske promjene i loša cirkulacija mogu usporiti limfni sustav i uzrokovati neugodne otekline. Limfna drenaža nogu potiče cirkulaciju, pomaže izbacivanju viška tekućine i vraća osjećaj lakoće i opuštenosti. Rezervirajte svoj tretman u fizioterapiji Medart i olakšajte svakodnevicu.

Zadržavanje vode u trudnoći i menopauzi

Trudnoća

Povećanje volumena krvi i hormonske promjene tijekom trudnoće povećavaju zadržavanje tekućine u tkivu. Trudnice vrlo često izgledaju napuhano kao „buhtlice“, no to je najčešće još jedan od „čari“ drugog stanja i ne smatra se opasnim. Opasno je ako dođe do naglog oticanja jednog ekstremiteta ili naglog povećanja tjelesne i napuhnutosti cijelog tijela (lica, ruku, nogu). Uz povišen tlak, takvo stanje može biti signal preeklampsije pa se obavezno treba javiti liječniku na pregled.
Trudnice najviše oteknu pred porod pa je i to jedan od znakova da je vrijeme dolaska nove bebe na svijet jako blizu.

Menopauza

Zbog dugoročnog pada hormona tijekom perimenopauze, mijenja se kvaliteta i tonus krvnih žila koje postaju propusnije. To je period kad se većina žena počinje sve manje kretati jer ih umaraju perimenopauzalne tegobe. Usporeno kretanje smanjuje protok tekućine kroz limfne žile pa se više tekućine zadržava u tkivima. Javlja se strah rade li bubrezi i srce normalno jer liježemo otečenih nogu, a budimo se otečenog lica i ruka.

Tjelesna težina varira iz dana u dan. Osim nakupljanja tekućine, nakuplja se i masno tkivo. Tijelo mijenja svoj oblik na neprihvatljiv način, žene postaju frustrirane i uznemirene. To je životni period kad treba početi paziti na ishranu i treba se što više kretati da bi se što više zadržalo prijašnje stanje.

Kako spriječiti zadržavanje vode?

Što je hrana slanija, to više opterećujemo organizam s natrijem pa dolazi do nakupljanja natrija i vode u organizmu. Treba jesti što više neprerađene hrane. Grickalice, suhomesnate proizvode i svu ostalu prerađenu hranu treba izbjegavati što više.
Hormonsku ravnotežu postižemo izbjegavanjem kroničnog stresa, kvalitetnim snom, redovitom fizičkom aktivnošću, tehnikama opuštanja. Kortizol, hormon stresa, zadržava vodu u organizmu.

Stil života jako utječe na zdravlje i zadržavanje tekućine u tijelu. I kratke šetnje mogu puno pomoći kod otečenih nogu. Aktiviraju limfu i smanjuju vensku stazu.

Kada posjetiti ginekologa?

Ginekologu se treba javiti u slučaju da sumnjamo na hormonsku neravnotežu u tijelu. Liječniku se općenito treba obavezno javiti ako otekne jedna noga ili ruka, oticanje naglo nastane i bude bolno, kod poteškoća s disanjem te boli u prsima.

Ono što je bitno znati da vlastitim akcijama možemo puno napraviti za svoje tijelo, pa i kad je puno vode. Treba se puno kretati, paziti na prehranu, prilagoditi stil života. U mnogim situacijama ćemo ublažiti ili potpuno odstraniti nepoželjnu transformaciju vlastitog tijela. Sami možemo svojim akcijama u velikoj mjeri utjecati na oblikovanje vlastitog tijela, samo je potrebno puno volje i strpljenja. I svjesnost da mi to možemo.

Razlika između hormonskog zadržavanja tekućine u tijelu i zadržavanja tekućine kod bolesti

Autor: Dubravka Dedeić, specijalist ginekologije i porodništva

WhatsApp naručivanje

Zadržavanje vode u tijelu

Zadržavanje vode u tijelu (edem) je oticanje dijelova tijela koje se događa zbog nakupljanja tekućine…

Detaljnije

Svrbež stidnih usana

Svrbež stidnih usana je nelagodan osjećaj na koži i sluznici vulve koji potiče na češanje….

Detaljnije

Kako vratiti vlažnost rodnice

Suhoća rodnice je stanje u kojem vaginalna sluznica ne proizvodi dovoljno vlažnosti, što može uzrokovati…

Detaljnije

Ponavljajuće urinarne infekcije

Ponavljajuća urinarna infekcija je infekcija koja se javlja dva ili više puta u 6 mjeseci…

Detaljnije

Kako potaknuti menstruaciju

Menstruacija je normalan fiziološki proces krvarenja iz maternice koji se javlja ako ne dođe do…

Detaljnije

Bol u jajnicima

Žene puno češće osjećaju bolove u donjem dijelu trbuha nego muškarci. Oko 95% dijagnostičkih laparoskopija,…

Detaljnije

Ginekologija

Porodništvo

Fizikalna terapija

Ultrazvuk dojki

Mob (ginekologija)

099 31 30 860

Mob (fizioterapija)

099 16 50 058

E-mail (ginekologija):

info@poliklinika-medart.hr

E-mail fizikalna terapija:

info@fizioterapija-medart.hr

Načini plaćanja

Pravila privatnosti

Opći uvjeti korištenja

Termin poroda

Kalkulator plodnih dana

Poliklinika Med Art | © Sva prava pridržana

info@poliklinika-medart.hr

izrada: trenutak.hr