Spavanje u trudnoći
Spavanje u trudnoći je posebno životno iskustvo svakoj ženi zbog niza novih doživljaja: rascjepkani san, nesanica, žgaravica, bolovi u kralješnici, učestalo noćno mokrenje, hrkanje, problemi s cirkulacijom, grčevi u nogama, sindrom nemirnih nogu…
Pljušte savjeti sa svih strana: „Naspavaj se dok još možeš…“. No, uz sve tegobe trudnog tijela, u trbuhu caruje mali karate ratnik koji kreće u akciju taman kad majka legne.
Sadržaj
Spavanje na trbuhu u trudnoći – je li sigurno?
Može li spavanje na trbuhu u trudnoći naštetiti? Do 16. tjedna, dok se maternica nalazi u zdjelici, može se spavati na trbuhu. Nakon tog razdoblja maternica izlazi iz zdjelice i izbočuje se prema van. Spavanje na trbuhu nakon tog vremena izgleda kao da stavite košarkašku loptu ispod sebe i pokušate zaspati. Ne zvuči udobno niti relaksirajuće. Trudnice nesvjesno prestanu spavati na trbuhu kad maternica krene žuljati ako legnu na nju zbog straha da ne naškode bebi. Hoće li se dogoditi išta strašno ako se trudnica po noći probudi ležeći na trbuhu? Neće. Samo neka se okrene na bok da joj bude udobnije.
Drugo i treće tromjesečje, ne idu sa spavanjem na trbuhu
Prvo tromjesečje dozvoljava spavanje na trbuhu. Drugo i treće tromjesečje, zbog rasta maternice, ne idu sa spavanjem na trbuhu. Nije ugodno niti fizički izvodljivo.
Spavanje na leđima u trudnoći – zašto se ne preporučuje?
Spavanje na leđima u trudnoći nosi svojevrsne izazove u drugom dijelu trudnoće. Može doći do tzv. „supine hipotenzivnog sindroma“. Kod ležanja na leđima, maternica svojom težinom pritišće na velike krvne žile koje idu uz kralješnicu: donju šuplju venu i aortu. Takav pritisak može komprimirati cirkulaciju i smanjiti dotok krvi iz nogu prema gornjem dijelu tijela. Smanjuje se punjenje srčanih klijetki što dovodi do pada tlaka i smanjene opskrbe mozga kisikom.
Trudnica se osjeća loše, osjeća slabost i vrtoglavicu. To se događa u visokoj trudnoći, kad maternica ima veliku težinu koja može naleći na krvne žile. Je li problem ako se trudnica u snu okrene na leđa i spava na leđima? Probudit će se ako joj bude loše, pa će se okrenuti na bok. Ništa loše se neće dogoditi niti mami niti bebi.
Spavanje na boku u trudnoći
Vječito pitanje svih trudnica: koji je najbolji položaj za spavanje u trudnoći? Do, otprilike, polovice trudnoće nije važno na kojem boku trudnica spava jer je maternica malena i ne radi veliki pritisak na cirkulaciju majke. Što je trudnoća veća, trudnica intuitivno liježe u položaj koji je za nju i bebu optimalan.
Spavanje na lijevom boku je najčešća preporuka koja se spominje jer je fizički najmanje opterećujuća poza za cirkulaciju tijela trudnice. Spavanje na desnom boku stvara pritisak maternice na jetru, donju šuplju venu i aortu pa može komprimirati cirkulaciju.
No, moraju li sve trudnice spavati isključivo na lijevom boku?
Ima još jedan bitan podatak koji se ne smije zanemariti: gdje su bebina leđa? Beba je u trbuhu, u drugom dijelu trudnoće, najčešće savijena poput kifle od vrha do dna maternice. Bebina leđa su smještena uzdužno uz desnu ili lijevu stranu majčine kralješnice i trbuha. Kad majka legne na bok na kojima leže i bebina leđa, onda oboje leže svojom težinom prema krevetu.
To to je položaj koji bebi odgovara. Kad majka legne na bok koji je suprotan od bebinih leđa, onda beba visi pa joj taj položaj ne odgovara, nemirna je, koprca se i smeta mamu u spavanju. A majka osjeća da težina trbuha nije raspoređena na način da najteži dio trbuha leži na krevetu.
Ako mama, uz to, ima problema s kralješnicom, onda će položaj na boku koji je suprotan od bebinih leđa, opteretiti majčinu kralješnicu s bebinom težinom. Kad spava na boku koji je u skladu s bebinim leđima, težina bebe pritišće krevet, a ne sjedi na maminoj kralješnici. Mame se nesvjesno okreću na bok na kojem su bebina leđa jer ih taj položaj najmanje fizički opterećuje i bude im najudobniji.
Što bismo na kraju savjetovali trudnicama na kojem boku spavati? Na onom na kojem se najbolje osjeća i naspava. Žensko tijelo u trudnoći se vodi jakom intuicijom i najbolje osjeća što mu odgovara. Šalje signale što želi jesti, na koji način spavati, želi li se kretati, odmarati ili spavati. Treba slušati svoje tijelo i poštovati njegove želje. Ako bebi nešto ne odgovara, ona istog trena šalje signale majci. Trudnice često nisu niti svjesne da rade ono što je za bebu najbolje, ali osjećaju da im tako najviše odgovara.
Često čujemo u ginekološkoj ordinaciji od trudnica:
„Ne mogu više spavati samo na lijevom boku, sva sam se ukočila. Kuk me boli, kičma mi sijeva.“
„Pa, zašto spavate samo na lijevom boku?“
„Tako piše po internetu u svim uputama koje sam čitala.“
Da, tako piše na internetu i ima logike. Općenito je spavanje na lijevom boku preporučljivo svim ljudima, a ne samo trudnicama. Zbog smještaja organa u trbuhu i prsima, spavanje na lijevom boku najmanje opterećuje probavu, jetru, želudac, srce. No, u trudnoću i beba ima pravo glasa i ima se pravo namjestiti na lijevu ili desnu stranu majčinog tijela, kako bebi odgovara.
Nije nužno kupovati jastuke za trudnice
Trudnice, slušajte svoje tijelo i dozvolite njemu odrediti kako će spavati. Vaše tijelo se trudi biti najbolja varijanta sebe i dati maksimum u stvaranju novog života koji raste u vama.
Postoje jastuci kojima trudnice mogu poduprijeti svoja leđa i koji se mogu staviti između koljena te ispod trbuha. Vrlo uspješno pomažu u prenošenju težine s majčinog tijela na jastuke. Vrlo je zgodno poduprijeti se jastucima sa svih strana. Nije nužno kupovati i koristiti jastuke za trudnice. Bilo koji jastuk koji vam odterećuje kralješnicu će dobro doći. Isprobajte sve jastuke redom koje imate u kući. Uz tvrdi madrac, to je pobjednička formula.
Prekomjerno i stalno spavanje u trudnoći
Trudnice su posebno pospane u prvom tromjesečju. Samo bi spavale, spavale…
Progesteron, hormon koji se luči u trudnoći u velikim količinama i čuva trudnoću, uspavljuje trudnicu u prvom tromjesečju. U tom periodu se događa organogeneza: razvijaju se u najvećoj mjeri organi djeteta, stvara se novi život. Taj proces zahtijeva jako puno majčine energije. Zato majka nema puno snage za sebe, priroda je tjera da leži i odmara. Da pusti bebu da se razvije u svoj svojoj raskoši. Kad se bebini organi u najvećoj mjeri razviju, majka živne i dobije natrag svoju energiju. To se događa krajem prvog tromjesečja. Treba biti strpljiv i primiriti se, odmarati u velikoj mjeri.
Za bebu i njen razvoj. Spavajte po danu, spavajte po noći, spavajte kad god imate priliku. I koliko god dugo želite. Iznenadit ćete se koliko puno možete spavati. I ne brinite, ne možete se prespavati u prvom tromjesečju.
Prekomjerno spavanje u trudnoći može ukazivati na anemiju ili poremećaj štitnjače, no zato se rade pretrage na početku trudnoće da se utvrdi kakvo je opće stanje trudnice. U slučaju da se trudnica osjeća loše tijekom trudnoće, mora se požaliti liječniku pa će on razmotriti postoji li potreba za dodatnim pretragama.
Tablete za spavanje u trudnoći
Nesanica može biti veliki problem u drugom dijelu trudnoće. No, priroda je i tu pokazala veliku mudrost. Rascjepkanim snom priprema buduću majku na česta buđenja kad se beba rodi. Zamislite trudnicu koja je tvrdo spavala 8 sati svaku noć sve do poroda, a nakon poroda se najednom mora dizati svaka dva sata radi bebe… velika je vjerojatnost da bi to bio preveliki stres za organizam i raspad sistema. Zato trudnice počinju imati rascjepkani san od sredine trudnoće pa puno lakše uđu u period nespavanja nakon poroda. Trenira za babinje.
Najlakše je uzeti tabletu… no, je li sigurno uzimati tablete za spavanje u trudnoći? Ne baš. Benzodiazepini u trudnoći, u koje spadaju Normabel i Apaurin, nisu preporučljivi kao terapija jer potencijalno imaju veću štetu od koristi tijekom trudnoće. Kao i svi drugi lijekovi za spavanje.
Ne uzimajte melatonin
Melatonin se može uzimati izvan trudnoće, no nije još dokazano može li štetiti fetusu tijekom trudnoće pa je sigurnije ne uzimati ga.
Ne uzimajte alkohol niti biljne pripravke za bolje spavanje. Dugoročno ne pomažu, a mogu biti štetni. U poslijepodnevnim satima izbjegavajte kavu, čajeve s teinom, veće količine čokolade jer uzrokuju nesanicu i ometaju san. Popijte čašu mlijeka navečer, nemojte piti puno tekućine nakon 18 sati da ne biste morali ići na toalet preko noći. Mlijeko je korisno jer podiže razinu serotonina u mozgu te izaziva pospanost. Pojedite lagani proteinski obrok pred spavanje.
Poremećaji spavanja u trudnoći
Noćno mokrenje, zajedno s učestalim mokrenjem, je jedan od prvih simptoma trudnoće. Zbog pojačane filtracije bubrega stvara se veća količina urina. Maternica, svojim rastom, pritišće na mokraćni mjehur i smanjujem mu volumen, tako da trudnice imaju potrebu za mokrenjem kod puno manje napunjenog mokraćnog mjehura nego što je to izvan trudnoće. Ako je noćno mokrenje učestalo i zamorno, savjetuje se ne uzimati tekućinu od 18 h na dalje.
Žgaravica i gastroezofagealni refluks se javljaju u drugom dijelu trudnoće zbog pritiska maternice na želudac te relaksirane glatke muskulature jednjaka i želuca tijekom trudnoće koji propuštaju hranu prema jednjaku iz želuca i usporavaju probavu pa hrana ostaje dugo u želucu. Savjetuje se spavati s povišenim jastukom, ne jesti 2-3 sata prije spavanja, izbjegavati masnu, kiselu i začinjenu hranu.
Ako su tegobe izražene, u obzir dolazi terapija, no liječnik određuje koju vrstu lijekova će vam preporučiti.
Liječniku se obavezno treba požaliti ako je bol ili pečenje jako, ako dolazi do povraćanja krvi ili otežanog gutanja.
Grčevi u nogama se javljaju u drugom i trećem tromjesečju, posebice noću. Trudnicu iznenada probudi grčenje mišića koje je praćeno jakom boli. Kao da se mišić otkida od kosti. Smatra se da više faktora sudjeluje u izazivanju grčeva: blaga dehidracija, poremećaj elektrolita i nedostatak magnezija, poremećaj cirkulacije u trudnoći zbog rasta maternice. Potrebo je izmasirati nogu da grč popusti, dodatno uzimati magnezij, piti 8 čaša dnevno vode, držati noge podignutim tijekom dana, nositi elastične čarape, baviti se umjerenom tjelesnom aktivnošću.
Ako bol ne popušta, postoji crvenilo, noga je otečena, potrebno je javiti se doktoru. Možda je došlo do stvaranja ugruška u veni noge.
Razlika između grča u nozi i duboke venske tromboze (DVT)
| GRČ U NOZI | DVT | |
| početak | najčešće noću | javlja se u bilo koje doba dana |
| trajanje boli | do nekoliko minuta | satima / danima |
| bol | iznenadna, jaka, grčevita | pomalo sve jače boli |
| popušta na masažu i istezanje | popusti za koju minutu | ne popušta ni na kakve intervencije |
| otečenost noge | nema | često prisutna |
| crvenilo i toplina | nema | često prisutno |
| osjetljivost na dodir | nema nakon prestanka grča | konstantna osjetljivost na dodir |
Sindrom nemirnih nogu se javlja kod 15% trudnica. Trudnici smetaju noge kad legne. Osjeća u njima nemir, nelagodu, mravinjanje, peckanje, žarenje. Ima ih potrebu micati. Povezuje se s nedostatkom željeza. Potrebno je izmjeriti feritin u krvi te uvesti terapiju željezom i folnom kiselinom.
Žena, koja nije do trudnoće hrkala, može u trudnoći početi s hrkanjem pa se čudi sama sebi. Hrkanje smeta onom tko hrče i onom tko spava uz hrkača. Smatra se da do hrkanja dolazi zbog prekomjernog naticanja sluznice nosa i dišnog sustava te prekomjerne tjelesne težine. Održavajte dovoljno vlage u spavaćoj sobi da se sluznice ne suše. Upotrebljavajte ovlaživače zraka ako treba. Spavajte na povišenom jastuku.
U rijetkim slučajevima kod hrkanja može doći do apneje, prestanka disanja na neko vrijeme. Taj poremećaj može smanjiti cirkulaciju krvi kroz posteljicu prema bebi. Ako suprug primjećuje da trudnica jako hrče, prestaje disati na neko vrijeme, ako se trudnica ujutro budi jako umorna, razdražljiva, s glavoboljom – treba posjetiti liječnika, možda se radi o apneji u snu. Apneja može povećati rizik za gestacijski dijabetes, preeklampsiju, nisku porođajnu težinu novorođenčeta, prijevremeni porođaj.
Trajanje spavanja i debljanje u trudnoći
Koliko sati sna je optimalno u trudnoći? Trajanje spavanja između 7-9 sati je optimalno. San je jedan od važnih metaboličkih regulatora koji je vrlo zanemaren. Kad se ne naspavamo, dižu se hormoni stresa zbog iscrpljenosti (kortizol) i hormoni koji potiču apetit. Dolazi do unosa više ugljikohidrata u organizam, debljanja, inzulinske rezistencije i, u konačnici, gestacijskog dijabetesa. Žene, koje kreću s povišenim BMI u trudnoću, su u većem riziku za poremećen metabolizam.
Naši savjeti za bolje spavanje u trudnoći
Idite spavati kad ste umorni, ne ranije. Gledajte da to bude otprilike u isto doba dana, da tijelo ima isti ritam. Spavajte u mraku, maknite sve podražaje okolo vas. Nemojte pred spavanje gledati televiziju ili mobitel, radije čitajte knjigu.
Veći umor preko dana, bolje spavanje po noći.
Drijemanje preko dana, tzv. kratak „power nap“ u trajanju od dvadesetak minuta je izuzetno koristan i poželjan, no ne kasno poslijepodne. Optimalno je odrijemati između 13 i 15 sati, a nikako nakon 16 sati.
Nemojte očajavati ako ne možete odspavati cijelu noć u komadu. Ako se po noći probudite, ostanite ležati i odmarajte tijelo kad već um radi. Pustite ga da radi, kad se umori – opet će zaspati.
Budite aktivni preko dana. Upišite se u grupe trudnica koje vježbaju zajedno, pohađajte satove joge za trudnice. Veći umor preko dana, bolje spavanje po noći.
I zapamtite – rascjepkani san je najbolja vježba i priprema tijela za noćne maratone koje će vam nametnuti beba nakon rođenja. Dočekajte bebu spremi i u formi.
Spavanje u trudnoći – često postavljana pitanja
Autor: Dubravka Dedeić, specijalist ginekologije i porodništva
Bol u jajnicima
Žene puno češće osjećaju bolove u donjem dijelu trbuha nego muškarci. Oko 95% dijagnostičkih laparoskopija,…
Polip na maternici
Veliki broj operativnih zahvata u ginekologiji se odnosi na uklanjanje polipa na maternici. Oko 10%…
Bakterijska vaginoza
Bakterijska vaginoza je poremećaj ravnoteže flore vagine u kojem dolazi do smanjenja broja Laktobacila i…
Gljivična infekcija rodnice
Gljivične infekcije rodnice su česte i gotovo se svaka žena s njima susretne barem jednom…
Bijeli iscjedak
Svaka žena, od kad uđe u pubertet pa sve do menopauze, svakodnevno primjećuje bjelkasti iscjedak…
Dvije menstruacije u jednom mjesecu
Regularan menstrualni ciklus traje od 21 do 35 dana. Ciklus se računa od prvog dana…
Mob (ginekologija)
E-mail fizikalna terapija:
Poliklinika Med Art | © Sva prava pridržana
izrada: trenutak.hr